Text der Petition
Mit der Petition wird gefordert, die Blockade der Krankenkassen bei der Versorgung schwerst behinderter Kinder/Erwachsener zu stoppen.
Begründung
Die Versorgung wird konterkariert
· durch systematische Infragestellung ärztlich eingeleiteter Therapien oder Verordnungen durch Krankenkassen. Wir fordern eine Beendigung dieser Praxis.
· durch Verweigerung direkter Kostenübernahme verordneter Hilfsmittel. Wir fordern im Wesentlichen eine direkte Kostenübernahme, gutachterliche Überprüfungen nur in begründeten Einzelfällen. Außerdem soll die Kostenübernahme von nicht im Hilfsmittelkatalog gelisteter Hilfsmittel in begründeten Fällen ermöglicht werden.
· durch Verwehrung der Kostenübernahme bestimmter fachärztlich verordneter Medikamente. Auch ein ungewöhnlicher Einsatz von Medikamenten (Import, off label use) muss bei Menschen mit Behinderungen und chronischen/ seltenen Erkrankungen problemlos möglich sein. Wir fordern hier eine ausnahmslose direkte Kostenübernahme fachärztlich verordneter Medikamente.
· durch Heranziehen fachfremder Gutachter durch den MD. Wir fordern, dass notwendige Gutachten nur durch einen erfahrenen fachkompetenten Arzt/Ärztin erstellt werden dürfen.
· durch Heranziehen von Gutachten des MDs, die nur nach Aktenlage erstellt werden. Wir fordern, Gutachten nur nach Aktenlage nicht länger zuzulassen.
· durch Verzögerung der Versorgung und der Therapien durch lange Bearbeitungszeiten der Krankenkassen. Wir fordern eine Bearbeitungsfrist für die Entscheidungsträger.
· durch den bestehenden Interessenkonflikt des MDs bei vollständiger Finanzierung durch Kranken- und Pflegekassen. Wir fordern eine Reform mit einer Gewährleistung der Unabhängigkeit und der wirksamen Einbeziehung und deutlichen Gewichtung von Patienteninteressen.
Die Krankenkassen sind angehalten, Hilfsmittelverordnungen auf Wirtschaftlichkeit, Notwendigkeit und Zweckmäßigkeit zu überprüfen. Dies lässt aber aus meiner Sicht einen zu großen Interpretationsspielraum zu. Es entstehen große Unterschiede in der Versorgung, je nach Krankenkasse oder Sachbearbeiter. Ich behaupte, am besten ist der behandelnde Arzt geeignet, Notwendigkeit und Zweckmäßigkeit zu erkennen. Das wird bereits durch die Ausstellung des Rezeptes bestätigt. Und wollen wir die Wirtschaftlichkeit wirklich derart in den Vordergrund rücken? Warum derart ausgeprägt bei dieser Patientengruppe? Was in der Medizin ist wirklich wirtschaftlich? Eine Dialyse? Chemotherapie? Wollen wir wirklich so denken? Ich finde das unwürdig.